一名70歲婦人的丈夫,6年前因罹患C型肝炎導致肝硬化,接受傳統干擾素治療痊癒。當時醫師力勸婦人抽空做C型肝炎篩檢,但婦人心存僥倖,認為不會被感染,且也害怕萬一染上C肝必須接受干擾素的治療。不料去年初婦人因倦怠就醫,意外確診罹患C型肝炎,不但已有肝硬化,也發現一顆2公分腫瘤,令婦人悔不當初。

輔大醫院醫學研究部主任暨胃腸肝膽科許耀峻醫師表示,臨床上類似案例不勝枚舉,不少患者自認不菸不酒、作息正常,便輕忽篩檢重要性。老一輩對於C型肝炎治療停留在舊觀念,深怕傳統干擾素治療可能引發嚴重副作用,遲遲不願積極面對。許多患者等到出現肝硬化、肝癌才尋求治療,往往為時已晚。

C型肝炎病毒感染害全身 小心肝外病變

尤其C型肝炎病毒感染不僅造成急性肝炎和慢性肝病,也會引發全身性疾病,包括腎臟病變、血脂異常、胰島素阻抗上升,也可能增加罹患糖尿病與淋巴癌的風險。根據國內大型長期追蹤研究發現,治療C型肝炎不但有效減少肝癌的發生,也可降低包括末期腎病、急性心肌梗塞、腦中風、淋巴癌等肝臟外併發症的風險,可說是一石多鳥。

許耀峻醫師表示,肝病是國病,台灣的腎病患者眾多,呼籲民眾一定要積極篩檢C型肝炎,可以有效避免對肝腎產生嚴重又不可逆的傷害。上述婦人以新藥治療後,終於成功擺脫C型肝炎,腫瘤病情獲得良好控制,肝功能指數也回復至標準值,後續定期回診追蹤即可。

今年初政府加碼C型肝炎治療預算,全面放寬健保給付C型肝炎口服新藥條件,無論肝臟纖維化程度或病毒基因型態,甚至腎功能不全患者,都可以使用C型肝炎全口服新藥,療程僅8至12週,對於工作繁忙的上班族、偏鄉地區民眾無疑是大利多,治療更加簡便。

活動假牙的適用範圍很廣,因為製作比較為簡便,費用相對較低,由於可以自行摘戴,也就便於修理。但也不是所有人都適用的,以下人群不宜採用活動假牙:
1、 精神疾病生活不能自理者,生活不便的患者。
2、 對義齒材料過敏、異物感明顯無法克服者。
3.、嚴重的牙體、牙周或黏膜病變未得到有效治療控制者。
一開始戴活動假牙,要盡量推拉基托,而不是推拉卡環,以免卡環變形,力度不能過大,要雙側同時均勻用力,戴假牙時,要將假牙放入對應的位置,用食指指腹按壓就位,不能用牙齒咬合就位,以防卡環變形或者導致假牙折斷。

保護你的肝 4大迷思勿相信

許耀峻醫師表示,治療C型肝炎普遍存在4大迷思:「以為沒症狀就是沒有病」、「以為C型肝炎治療需忍受嚴重副作用」、「以為肝功能指數不高就沒事」及「得了肝硬化、肝癌,就不用治療C型肝炎」。

事實上,C型肝炎在台灣的盛行率約4.4%,全台約有77萬4千名C型肝炎帶原者,某些鄉村盛行率甚至高達55%以上,盛行率之高超乎想像,民眾卻容易因為初期無症狀而忽略篩檢、追蹤的重要性。活動假牙多款全口服新藥陸續上市,也使治療C型肝炎變得更快速、簡單、安全,大幅降低副作用。

許耀峻醫師提醒,是否感染C型肝炎無法透過外觀或症狀判別,也無法從肝功能指數異常判斷,必須抽血檢驗,判定抗體有無以及血中病毒量多寡。根據研究,就算患者已罹患肝癌,腫瘤切除後若進一步治療C型肝炎,肝癌復發風險相較未治療C型肝炎者降低36%,五年內死亡風險更減少50%,因此就算病程進展到肝硬化甚至肝癌,仍可亡羊補牢。

活動假牙

許耀峻醫師呼籲,如今不論是都會或是偏鄉區域,C型肝炎篩檢和治療都變得十分簡便。若是身旁親友曾有感染C型肝炎的經歷,更應提高警覺心,主動篩檢,遠離「肝炎、肝硬化、肝癌」的肝病三部曲,千萬不要因身體沒症狀而輕忽,及早篩檢、治療才是最能常保健康的作法。

全瓷牙冠的主要目的是恢復牙齒的強度、功能、形狀和大小,透過在牙齒罩上一層全瓷冠牙套,瓷牙可以防止牙齒進一步磨損和破裂。

若有以下的狀況,會建議使用全瓷冠牙套保護和修復:
1.根管治療(抽神經) 後的牙齒根管治療清除牙齒內部發炎感染的牙隨組織,使得牙齒結構不像以前堅固而變得脆弱,此時需要全瓷牙冠牙套來保護,強化牙齒結構防止斷裂。
2.重度四環黴素染色者主要是一種名為四環黴素之抗生素沉積於象牙質而使牙齒變黑,一般冷光美白就可以使牙齒有不錯的美白效果。重度的四環黴素染色者,必須以製作瓷貼片或假牙方式才能改善!
3.脫鈣、氟斑牙脫鈣的成因,有些人牙齒本身的琺瑯質較薄或是礦化程度較差,便會造成脫鈣白斑,以及接觸醣類食物的頻率越高和口腔內偏酸都會容易脫鈣。
牙齒發育時期使用過量的氟化物,就可能會造成牙齒出現白斑或咖啡色的斑紋,這種斑紋被稱為氟斑牙。
4.牙齒排列不整齊者或是先天齒型不佳的人如開縫、牙尖、玉米牙可透過瓷冠美齒雕塑先解決排列不整、齒型不佳、牙齒偏黃偏暗問題,讓開縫、玉米牙,甚至暴牙情況加以改善。
5.嚴重蛀牙或牙齒斷裂,當蛀牙程度嚴重,已深至象牙質時,牙齒容易敏感,會建議做全瓷冠牙套來保護,避免蛀洞擴大。全瓷牙冠牙套可以保護脆弱的牙齒,防止牙齒裂開。
6.傳統假牙造成牙齦發炎、發黑,含金屬成分假牙,容易導致過敏反應,造成牙齦發炎,較差的金屬容易被腐蝕造成牙齒暗沈與牙齦染色,全瓷冠假牙較安全,其抗腐蝕性與生物相容性也比金屬要來得好。

arrow
arrow
    全站熱搜
    創作者介紹
    創作者 杜梅利 的頭像
    杜梅利

    杜梅利的生活好康介紹部落格

    杜梅利 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()