29歲的家琪(化名)長期有經痛困擾,有次甚至痛到無法出席表妹的婚禮,就醫檢查確診為子宮內膜異位症。某日家族聚會聊到此事,才知道眾家姊妹都飽受經痛困擾,於是眾人相約到婦產科檢查,才發現家琪的親姊姊及表姊、表妹總共9個人居然都是子宮內膜異位症患者。
子宮內膜異位症雖是女性常見疾病,但家族9姊妹同時都罹患的狀況,實屬罕見!婦產科醫師提醒隱適美,女性朋友若出現持續性經痛千萬要提高警覺,避免子宮內膜異位症影響生活品質。
台北醫學大學附設醫院婦產部主任劉偉民表示,遺傳因素是子宮內膜異位症發生的眾多原因之一,家族中若有人罹患子宮內膜異位症,通常其他家族女性發生的機率就會倍增。此外,婦女得到子宮內膜異位的機率大約為10%,有3成女性會在治療後復發,其中約有1到2%的人會轉為癌症。根據研究顯示,卵巢癌患者中同時罹患子宮內膜異位症的比例就高達25%。
如何治療子宮內膜異位症?台灣婦科醫學會理事長暨台北榮民總醫院婦女醫學部主任王鵬惠說,治療子宮內膜異位症時,首先須考量患者未來是否有生育需求,原則上建議先採取藥物治療,以改善疼痛、抑制疾病進程為目標保留卵巢功能。若藥物治療無法改善、疼痛非常嚴重或病灶過大則須接受手術治療。然而,除非女性進入更年期,否則只要有荷爾蒙分泌,子宮內膜異位症就有機會復發,術後5年內復發率高達50%以上,不僅需受再受手術之苦,也可能因重複手術導致卵巢活動假牙受損,甚至出現早發性停經問題。
活動假牙的使用壽命有限,需要定期更換。老人習慣長期戴一副假牙,適應了以後就一直戴著一副假牙不更換。還有些老人覺得更換活動假牙過程麻煩,覺得活動假牙不更換問題也不大,實際上,一副假牙戴的時間過久,會加速牙槽脊的吸收萎縮,牙床會加速變低,建議老人每五年左右考慮重做新假牙。那麼老人戴活動假牙要如何做好假牙和口腔護理呢?首先飯後要取下假牙沖洗乾淨,漱口後再戴上。睡前把假牙摘下沖洗乾淨後浸泡在涼水中,不要用熱水或酒精,會使義齒變形。也可以使用假牙清潔液浸泡。如果戴假牙過程中出現壓痛、鬆動、咬合變低等情況,應該盡快回診,修改或更換不合適的活動假牙。就算沒有任何不適,也建議患者定期每隔半年到牙醫處檢查,發現並預防假牙的一些早期問題。本身已經無牙老人也要每天早晨用軟毛牙刷來刷洗牙齦、牙槽、舌頭與上齶。有的老年人舌苔較厚,易黏附食物殘渣,可用舌苔專用刷輕刷舌苔。對於牙齒的護理很多老年人觀念薄弱,對不清潔假牙威脅健康認知也不夠全面,以至於讓活動假牙對身體造成傷害還全然不知,所以老人一定要特別關注自己的假牙,這樣才能在發現不適應、不舒服及時調整。
王鵬惠指出,過去常用的停經針劑藥物或非類固醇消炎止痛藥來改善子宮內膜異位症,這類藥物雖可有效改善疼痛,但也容易伴隨像熱潮紅等更年期不適或胃潰瘍等副作用,患者長期使用意願較低。目前通過健保給付的新型口服黃體素,較無過去藥物的副作用,不僅患者服藥順從性較高,長期使用還能讓復發率降低,大大提升患者的生活品質。
劉偉民提醒,子宮內膜異位症是一種進行性的疾病,若輕忽症狀沒有及早治療,病情只會日趨嚴重,後續的治療也將變得困難。建議有家族史者若出現經痛、性交疼痛、經期腹瀉等症狀,應儘速就醫檢查,未來若有生育需求者,更應積極配合醫師指示,選擇適合的治療方式。治療後也必須定期回診追蹤,避免疾病復發,並防止子宮內膜異位症惡化變成癌症,造成難以挽回的遺憾。
瓷牙的優點1.不過敏,牙齦不腫脹2.全陶牙齒矯正瓷材質,不會造成金屬外露的狀況。3.不含金屬,不會釋放金屬離子、造成牙齦發黑。4.c透光度與真牙相近,自然美觀。
除了保護根管治療後的真牙,瓷牙還可以用來修復缺損的牙齒,甚至調整些微凌亂的牙齒角度,或遭四環黴素染色、嚴重蛀牙的牙齒,可達成恢復美觀、咀嚼機能兩種狀況。然而全瓷冠推薦的費用,因其材料成本與製作技術的關係,治療費用相對於全金屬或金屬烤瓷假牙高,但它在口腔健康、美觀等方面,都能帶給患者較高的生活品質與自信,確實有其價值,也難怪牙醫師總是推薦它了。