57歲的蕭姓婦人,日前因呼吸急喘無法平躺,常夜間陣發性喘促,全身倦怠,體重減輕,狀況持續兩週有越來越嚴重的趨勢。因嚴重呼吸喘促,到敏盛綜合醫院胸腔內科門診就醫,經胸腔科醫師轉介至心臟內科江孟橙醫師,從心臟超音波中發現粘液瘤存在於左心房,幾乎包覆了整顆心臟,立即會診心臟外科屈統維醫師,接手心臟腫瘤的切除手術。

敏盛綜合醫院心臟內科江孟橙醫師表示:心臟粘液瘤(Myxoma)為心臟常見之良性腫瘤,常見於心臟內的腔室,而以左心房最常見,患者約佔75%,因瘤蒂與心臟壁相連,瘤體會隨心臟的收縮與舒張而活動,?大多數是單一體存在,具有一瘤蒂,附著於卵圓窗附近。如發生在左心房,瘤體會影響二尖瓣的活動,患者會發生呼吸困難、喘促、暈厥等情況,也會出現左右心臟功能不全的現象,甚至因為瘤體脫落而造成腦、腎、腹部臟器、週邊血管與肺部的栓塞;診斷確定後,應立即接受心臟外科手術治療,以防致命的危險。活動假牙

江孟橙醫師(左)表示:心臟粘液瘤(Myxoma)為心臟常見之良性腫瘤,常見於心臟內的腔室,而以左心房最常見。

心臟外科屈統維醫師指出:心臟粘液瘤為心臟內最常見的原發性腫瘤,可發生於任何年紀患者,尤其是30歲至60歲;男女發生比率約 1:1~1:3。粘液瘤的細胞源起不清楚,通常表現全身性,栓塞性或血流阻塞性三類症狀,三種症狀出現其二則診斷指向心臟粘液瘤,亦有少數患者無相關症狀表現。全身性文獻上統計約佔 90%,有下列症狀,包括體重減輕、全身倦怠、貧血、白血球數目上升、血球沈降速率上升。心房粘液瘤約有 40%患者表現腦部栓塞性症狀,最常表現的症狀有二尖瓣或三尖瓣血流阻塞引起的喘促、急性肺水腫、下肢水腫、胸痛、咳血、昏厥及猝死。左心房粘液瘤患者表現常類似二尖瓣狹窄,出現鬱血性心衰竭;右心房粘液瘤患者常表現類似三尖瓣狹窄出現右心衰竭。由於藥物治療效應不佳,唯有盡快進行外科切除腫瘤手術為首選之治療方式。

活動假牙活動義齒就是活動假牙。首先要根據口腔的情況,選擇適合一個類型的修復體。譬如如果牙缺失,修復是選擇種植牙、固定假牙,還是活動假牙,首先要選擇類型。如果選定活動假牙,具體假牙的設計要根據醫生設計來做。然後選擇假牙的材料,什麼樣的修復材料才是好的選擇,所以活動假牙哪一種類型最好?要注重選擇活動假牙的材料,例如活動假牙選擇的材料的時候有兩部分,第一部分是金屬部分,看到發亮部分,叫金屬假牙,現在大體上分為三種:普通金屬,好一點的不銹鋼,叫維他靈鋼,屬於中等類型。還有一種是全鈦材料,特點是比較輕,刺激性比較小,就是缺點質地稍軟一些,在選擇材料的時候。首先要選定材料類型,類型選定以後,再選人工牙,人工牙現在大多數全是素瓷牙,素瓷牙可以選耐磨,素瓷牙和普通樹脂牙兩種,這些都是假牙的類型。

總之,粘液瘤為成人最常見的心臟內良性腫瘤,所呈現的三類主要症狀中,以造成血流阻塞引起的鬱血性心衰竭為最重要的臨床表現,使用心臟超音波做早期診斷、確定診斷後進行早期手術切除,治癒率極高,且復發率極低。蕭姓婦人在接受開心手術將粘液瘤全數切除,在心臟加護病房觀察三天後轉至一般病房,恢復狀況良好,於第十天出院,目前在心臟外科門診持續追蹤中。

冷光美白是在牙齒表面塗上美白藥劑(一般而言成份是成份較濃的過氧化氫),使用低溫冷光進行氧化還原作用來清除沉積色素。依據牙齒染色程度不同,光照約 8 ~ 10 分鐘,進行 2、3 次,療程時間約 60 ~ 90 分鐘,適用因深色食物造成的色素沉澱,或因服用藥物造成的牙齒染色、根管治療的牙齒變色。但因為冷光美白的藥劑比居家美白的濃度高,對牙齒及牙齦刺激性也更高,所以需在專業的牙科診所由牙醫師進行,以確保安全。冷光美白通常可讓牙齒白幾個色階,維持時間平均 1 ~ 2 年,適合牙齒本身很健康,牙齒形狀也沒什麼問題,只是單純想讓牙齒變白的人。冷光美白優點:療程快速,可快速改變牙齒色階 (每個人做完冷光美白後可以白幾階不一定)藥劑濃度較雷射美白低,對牙齒比較溫和。

arrow
arrow
    全站熱搜
    創作者介紹
    創作者 杜梅利 的頭像
    杜梅利

    杜梅利的生活好康介紹部落格

    杜梅利 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()